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Hello 大家好，小黄医生接上期内容给大家讲解一下乳腺彩超中的BI-RADS分级的意义。

“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，用来评价乳腺病变良恶性程度。一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。

BI-RADS 1级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。

BI-RADS 2级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。

BI-RADS 3级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察 来证实良性的判断，如连续2～３年稳定，可改为BI-RADS２级。BI-RADS３级病变的恶性率一般 <2%。

BI-RADS 4级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。

4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。

4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%

BI-RADS 5级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS 6级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。

? ? ? 这里我们继续讲一下麦默通：麦默通手术既是我们通常讲的微创手术，它既是检查手段也可以是治疗手段。

那么它的手术适应症有哪些呢？

1. 彩超或者其他影像学检查为良性的肿物；

2. 肿物大小在2-3cm；

3. 彩超BI-RADS分类在4-5级需要活检的。
   

当然如果确定是乳腺癌，那么是不能做麦默通手术的。