肉芽肿性小叶性乳腺炎GLM，简称肉芽肿。导管扩张症，1951年以前称为浆细胞性乳腺炎，现简称浆乳。
1， 发病部位不同：肉芽肿发生于腺小叶，即末梢导管与很多腺泡构成的腺小叶，就是产生乳汁的地方。而浆乳是发生于乳晕下集合导管或较大的导管，是输送乳汁的管道系统。正因为此，肉芽肿的肿块85%始发于乳房的周边地区，而浆乳95%始发于乳晕周边2厘米的中心区范围内。中心区是导管集中的部位，腺小叶可以散布很远的地方。
2， 炎症性质不同：肉芽肿属于Ⅳ型迟发型超敏反应，是自身免疫性炎症。而浆乳属于反应性炎症，是导管内容物外溢引发周围组织的炎症反应，这在病理学上分属于两个章节。
3， 病程长短不同：肉芽肿的平均病程仅3.4个月，浆乳的病程可达数十年。
4， 好发年龄段不同：肉芽肿平均年龄33岁，很少超过40岁 ，除非生育过晚。浆乳的好发年龄较大，经常达到50岁以上。
5， 临床过程不同，即疾病的自然史不同：肉芽肿发病突然，进展快，病情重，有10%的双侧同时或先后发病倾向，少数病例也可有3—10个月缓解期，常被误认为是保守治疗的效果，但最终还会急剧发作。皮肤红肿破溃流脓，肿块此起彼伏或伤口长久不愈合，少数人可能倍受煎熬后自愈。浆乳可临床治愈数年或数十年，间歇期可完全如同常人，以后多次反复发作。
6， 手术复发率不同：肉芽肿目前所做的扩大切除或肿块切除、区段切除术，国外文献统计术后复发率是16—50%，平均38%，至于切开引流不在统计之内。我们不断改进手术方法，复发率也达8—10%，还不能保证不复发，尤其是皮肤溃烂导致的局部复发。相反浆乳只要切除中心区的导管，很少复发，浆乳总的手术复发率低于2%。
7， 侵犯真皮的倾向不同：肉芽肿对真皮有特殊的亲和力，当炎症波及到皮肤时，常在真皮内形成化脓性肉芽肿性炎，局部形成皮肤的“鹤顶红”。有时皮肤颜色正常，也不能完全排除累及小片真皮，受侵犯的真皮如果术后残留，就可能局部皮肤溃烂，需要再次清除。
8， 下肢结节红斑：迄今为止，尚未发现那种医学书籍记载结节红斑与乳腺疾病有关。但是我可以证实20%的肉芽肿伴发下肢乃至全身的结节红斑，特别是脚部的结节红斑，并有病理活检切片证实。现在，我把下肢结节红斑作为肉芽肿诊断的重要指标。也就是说，只要乳腺的炎症伴发了结节红斑就可以肯定是GLM，而非浆乳。因为在我几十年治疗浆乳的经验中，没有一例发生过下肢结节红斑。
9， 多发关节痛和其他全身性症状：10%的GLM伴发多处关节痛，常累及膝踝关节，或手指小关节。关节痛或红肿不能行走，甚至需要座轮椅。还有莫名其妙的牙痛，颈部、肘部疼痛，头疼、腰疼，全身倦怠、酸懒乏力，反复的荨麻疹，脸部血管神经性水肿，全身反复出现的皮疹，还有发烧甚至40度高烧，白血球升高，血浆球蛋白IgG4升高，20%高泌乳素血症等等。而浆乳很少有全身性症状。