编辑:ddayh.cn
一:优甲乐的服用
早餐前半小时,空腹将一日剂量一次性用水(例如:半杯水)送服。请勿与其它药物一同服用,半小时后再服用其它药物或饮食。
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二:哺乳及妊娠期用药
治疗剂量下的优甲乐不会导致胎儿畸形。妊娠期间,优甲乐的剂量可能会增加。过高剂量的优甲乐可能对胎儿或胎儿出生后发育产生不良反应。治疗剂量下,在哺乳时分泌到乳汁中的优甲乐不足以导致婴儿发生甲状腺功能亢进或者促甲状腺激素(TSH)分泌被抑制。
△△△甲状腺术后的患者可以正常备孕,妊娠期间需要适当增加复查频率,调整优甲乐剂量,使甲状腺功能维持在合适的水平。
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三:食物对优甲乐的影响
葡萄柚汁延迟优甲乐的吸收。(葡萄、柚子、葡萄汁、柚子汁、葡萄干等)
大豆导致优甲乐的有效性降低。(豆浆、豆腐脑、豆腐、豆油、豆皮等)
胡桃在胃肠道中与优甲乐结合,从而降低优甲乐的吸收。
膳食纤维在胃肠道中与优甲乐结合,从而降低优甲乐的吸收。(粗粮、芹菜、南瓜、白菜等。具体数目较多,可自行百度。)
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△△△1.上述食物对优甲乐有影响,早餐时请勿服用或尽量避免。中午以后,优甲乐在胃肠道内已经被吸收,此时可食用上述食品,影响小。
??????2.食物的种类繁多,并没有被一一研究。上述食物只是目前为止,经过文献报道证实,对优甲乐有影响的。如后续有其它研究证实某种食物对优甲乐有影响,再进行补充。
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四:糖尿病患者请看这里↓↓↓
优甲乐可能降低抗糖尿病药物的降血糖效应。因此,在开始优甲乐治疗时,应经常检测患者的血糖水平。必要时,应调整抗糖尿病药物的剂量。(轻度相互作用)
这些药物包括但不限于:
阿卡波糖(拜糖平、卡博平)
吡格列酮、罗格列酮(文迪雅)
胰岛素类:地特胰岛素(诺和平)、谷赖胰岛素(艾倍得)、脯赖胰岛素(优泌乐)、门冬胰岛素(诺和锐)、普通胰岛素
二甲双胍(格华止、泰白)
格列吡嗪、格列本脲(优降糖、立生源)、格列美脲(亚莫利、万苏平)
氯磺丙脲
瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力、唐瑞)
妥拉磺脲
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五:如果因月经不调/子宫内膜增厚/避孕/子宫内膜癌等原因接受雌激素治疗,
请看这里↓↓↓
?雌激素类药物与优甲乐合用,可能导致游离甲状腺素浓度降低。合用时,需监测甲状腺素浓度,优甲乐的用量可能会增加。
????苯甲雌二醇,雌二醇(补佳乐、诺坤复),雌二醇炔诺酮,雌二醇醋酸炔诺酮,炔雌醇(妈富隆、优思明),甲羟孕酮雌二醇(安宫黄体酮),戊酸雌二醇,尼尔雌醇
炔雌醚(月悦安),已烯雌酚
六:如果正在补钙、补铁请看这里↓↓↓
含钙、铁的药物,会降低优甲乐的作用。因此服用补钙、铁的药物,如若可能,至少与优甲乐间隔4小时以上。(比如下午、晚上服用)
醋酸钙,果糖酸钙,枸橼酸钙(司特立),氯化钙,葡萄糖酸钙,乳酸钙,碳酸钙(钙尔奇、迪巧、朗迪),聚卡波非钙(治疗便秘性肠易激,非常规补钙制剂)
多糖铁复合物(红源达,力斐能),富马酸亚铁,蔗糖铁(森铁能)
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七:如果正接受呼吸系统治疗治疗,请看这里↓↓↓
????优甲乐与β2受体激动剂合用,可降低心脏对该类药物的耐受性,可能增加用药不良反应。
????班布特罗(帮备、汇杰、立可菲),福莫特罗(信必可都保、安通克),沙丁胺醇(万托林、律克),曲尼司特(去敏泰),异丙托溴铵(爱全乐、可必特),特布他林(博利康尼、喘康速、苏顺)?
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八:如果正在接受抗抑郁治疗药物治疗,请看这里↓↓↓
多塞平:与优甲乐合用,对治疗抑郁可能有帮助,但是可能导致中枢神经系统过度兴奋、神经质、心动过速和其它心律失常等不良反应。
圣约翰草提取物(路优泰):能减弱优甲乐的药理作用和疗效
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其它:
酪氨酸激酶(伊马替尼、舒尼替尼)可降低优甲乐的疗效。因此,在治疗开始或结束时,需监测甲状腺功能的变化。
苯巴比妥、卡马西平:具有诱导肝药酶的性质,增加左甲状腺素的肝脏清除率,降低疗效。
含铝、镁药物(达喜、海藻酸铝镁、铝酸铋):降低优甲乐的作用,因此优甲乐和铝镁药物至少间隔2小时。
雷洛昔芬(乳腺癌用药)和优甲乐合用,会降低优甲乐的吸收效率。合用时,需监测甲状腺素浓度,优甲乐的用量可能会增加
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