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水痘是水痘带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,传染性极强,水痘病毒在整个病程中都有传染性,接触水痘病人或者水痘病人的衣物生活用品都有可能被感染,水痘人群普遍有易感性,6月龄以上儿童及年长儿包括成年人均可发病,发病期间病人出现感冒等前驱期症状1天内开始出现皮疹,典型皮疹包括斑丘疹、疱疹、结痂、脱落,这些情况可以一起出现。如果病人体弱,机体抵抗力下降,容易出现并发症,包括肺炎、脑炎。特殊人群如果出现感染,后果可能很严重。
孕妇如果在怀孕的前3个月感染水痘,病毒如果通过胎盘,传染给胎儿,可能导致染色体突变,在孕中期前2个月,可能会引起先天水痘综合征,引起胎儿的早死、白内障、体重减轻、皮肤瘢痕、肌肉神经萎缩。如果再晚两个月,如果孕妇得了水痘,可能引起带状疱疹。
所以,孕妇在备孕期间接种1针水痘疫苗最为安全,一般在前3个月接种,增强机体抵抗力,少去人多的场所,避免跟水痘病人接触。
如果不幸感染上了水痘,孕早期感染的话,如果孕妇以前感染过水痘,症状不重,可能不会感染胎儿,如果出现高热、出现并发症,建议流产。因为这个时候母亲的生命最重要,孩子可能预后不良,建议舍去。如果在怀孕第4个月查三维彩超发现胎儿出现了异常,建议舍去。如果在孕后期或者快临盘的时候感染水痘,可以积极抗病毒治疗,必要时注射带状疱疹免疫球蛋白。
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