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? ? ? ? 乙肝是比较常见的传染性的疾病,呈世界性的流行分布,我国是乙肝大国。长期的乙肝病毒感染,如果得不到及时正规的诊断和治疗,病情可能会逐渐的进展,逐渐的出现肝纤维化、肝硬化,甚至会发生癌变,严重的影响了人类的身体健康。我们要在乙肝的预防、治疗等方面予以足够的重视。对于乙肝病情的评估,除了临床症状和体征以外,需要综合多方面的指标来进行。
? ? ? ? 乙肝五项是比较常用的临床检测项目,可以筛查有没有乙肝病毒的感染,如果表面抗原是阳性,说明是乙肝病毒感染者,进一步可以明确是大三阳还是小三阳,大三阳一般情况下来说病毒复制比较活跃,传染性比较强,小三阳病毒复制比较弱,传染性比较小。
? ? ? ? 肝功能生化指标包括转氨酶、胆红素、白蛋白、谷氨酰转肽酶等指标,可以明确肝脏有没有炎症损伤,以及反映肝脏的合成功能、代谢功能等,如果相关的指标异常,说明肝脏有损伤。
? ? ? ? 乙肝病毒HBVDNA定量,可以明确体内病毒含量的高低,反映传染性的强弱,病毒定量越高,传染性越强,乙肝疾病的进展主要和乙肝病毒有关,抗病毒治疗是乙肝治疗最主要的治疗措施。尤其是在抗病毒治疗的过程当中,监测乙肝病毒定量的变化,可以了解抗病毒治疗的病毒学应答效果。
? ? ? ? 甲胎蛋白等肿瘤标记物,对于肝癌的特异性最高,对于乙肝病人来说,应该注意定期的复查,提前预测有没有肝癌的发生。
? ? ? ? 肝胆系统的彩超或者是核磁共振检查,是常用的乙肝相关的影像学检查项目,可以明确肝脏有没有肝脏慢性化的损伤,有没有门静脉增宽,脾大等肝硬化的表现,甚至可以筛查有没有肝癌的发生。
? ? ? ? 另外对于乙肝病人,还要做一下血常规的检查,如果血小板或者白细胞降低,同时存在脾大的情况,考虑有脾功能亢进,说明有可能存在肝硬化。凝血功能反映肝脏的合成功能,在重度肝炎或者肝衰竭的诊断当中,价值比较高。
? ? ? ? 对于乙肝相关指标,应该请专科的医生进行综合的检查分析,不可从某些指标片面的分析问题,以免贻误病情。
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