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? ? ? ? 肺结核是比较常见的传染性的疾病,是由结核分枝杆菌感染所造成的慢性肺部感染性疾病。临床多呈慢性发病过程,表现为长期的低热,咳嗽,咳痰,咳血,消瘦,盗汗等症状。结核分枝杆菌除了侵犯肺组织以外,还可以侵犯淋巴结,泌尿生殖系统,肠道,肝脏,骨关节等,造成多种脏器和组织的损伤。肺结核基础病变主要有渗出,增生和变质,结核结节和干酪样坏死是特征性的病变。长期的结核分支杆菌感染,反复的肺部的损伤,可以出现多种病理变化。同时也可以出现多种并发症,如气胸,脓气胸,支气管扩张,肺不张等。
? ? ? ? ?对于肺结核诊断成立的病例,应该及时的进行正规的抗结核治疗,按照早期、规则、全程、联合、适量的化疗原则进行积极的抗结核治疗。对于以下病例有手术治疗的指征,首先是经过正规的抗结核治疗9到12个月痰菌阳性的干酪病灶,或者厚壁空洞,需要手术治疗;其次是单侧肺损伤,支气管结核管腔狭窄,伴有远端不张或者是肺部化脓症;对于慢性结核性脓胸、支气管胸膜瘘内科治疗无效的患者,同样适合手术治疗;如果反复多量的咳血,内科治疗效果不理想,也是需要进行手术治疗的。
? ? ? ? 对于肺结核应该早发现,早诊断,早治疗,一旦疾病造成肺部不可逆性的损伤,或者出现一些严重并发症的时候,增加治疗的难度,往往预后比较差。
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