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? ? ? ? 败血症是可以简单的理解为是感染所引起来的,多种致病病原微生物侵入到血液循环系统,并在其中生长繁殖,产生大量的毒素和代谢产物引起严重毒血症状,造成全身感染综合征。如果病原微生物进入血液循环系统后,迅速的被人体的免疫系统功能所清除,并没有引起毒血症状,称为菌血症,败血症也是全身炎症反应综合征的重要组成部分。
? ? ? ? 致病病原菌从不同途径侵入到血液循环系统后,能否引起败血症,取决于侵入病原菌的种类、数量、毒力以及人体的免疫系统功能等。病原菌毒素可以引起全身组织器官的细胞变性、水肿、坏死;毛细血管损伤可以造成皮肤粘膜的瘀点、瘀斑;细菌随血流到全身,其他部位可以引起迁徙性脓肿,并可以出现心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎等并发症。
? ? ? ? ?败血症临床主要表现为寒战,高热,全身不适,头痛,肌肉关节酸痛,软弱无力,恶心,呕吐,腹痛,腹胀,腹泻,严重败血症可以出现中毒性脑病、中毒性心肌炎、肠麻痹、感染性休克等;部分病人可以出现躯干、四肢部位的皮肤瘀点瘀斑,关节损害,肝脾肿大等。在一些特殊类型的败血症,比如老年人败血症,新生儿败血症,烧伤败血症,医院感染败血症,可以有一些各自的临床表现。
? ? ? ? 败血症的预后受身体免疫状态,病原菌的种类,有无严重并发症等多种因素影响,病死率大概在30%到40%左右。患者年龄比较大或者是比较小,有肿瘤、血液系统疾病等基础疾病以及严重并发症的患者,预后比较差。
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