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? ? ? ? 结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的急慢性感染性疾病，其中以肺结核最为常见，主要病变为结核结节、浸润干酪样变和空洞形成。临床大多呈慢性发展的过程，临床表现主要有长期的低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰等。除了肺结核以外，还可以造成淋巴结、泌尿生殖系统、肝脏、肠道、骨关节以及皮肤等多种脏器和组织的结核杆菌感染。
? ? ? ? 结核分枝杆菌是主要的致病病原体，在一些特定的条件下细菌的形态、致病力以及敏感性等可以发生改变，形成耐药菌株。常见的产生耐药的机制有选择性突变耐药、适应性耐药、质粒介导耐药以及交叉耐药等类型。从流行病学史角度，可以分为原发耐药以及继发耐药。耐药的产生，总的来说主要与基因突变有关系，形成的原因通常和不合理的用药、药品质量、患者的依从性差等有关。
? ? ? ? 耐药结核病指的是结核病患者感染的结核分枝杆菌被体外实验证实对一种或多种抗结核药物耐药的现象。临床耐药结核并可以分为以下几种类型，如单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药等。耐药菌株的产生，为临床抗结核治疗带来了困难，并且容易造成疾病的复发。所以在结核病抗结核治疗的过程当中应该按照早期、规则、全程、联合、适量的原则进行，加强患者的健康宣教，提高患者的依从性，对特殊体质或者合并其他基础疾病的患者，适当的调整治疗方案，加强随访，减少或避免耐药结核病的发生。
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