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伤口不愈合的原因比较多，总的来说包括局部的因素以及全身性的因素，如果出现伤口不愈合或者是愈合缓慢，要进一步的明确具体的原因，及时的处理。

在一些外科手术以后，出现伤口不愈合的情况，首先应该检查局部的伤口情况，明确是否是污染严重的伤口，是否伤口创伤比较严重，另外明确伤口是否存在处理不及时、不正确，没有彻底的清除分泌物、污染物等，进一步导致感染的情况。或者引流管出现堵塞，导致引流不畅，这些因素都可以造成伤口不愈合或者愈合缓慢。另外局部皮肤的一些疾病，如牛皮癣、白癜风等疾病，也是可以影响到伤口愈合的，这种情况应该针对于局部的因素进行相应的处理，必要时重新的清理伤口，促进伤口的愈合。

其次，导致伤口不愈合的全身因素主要包括以下几方面，首先是病人身体状况，患有基础疾病如合并糖尿病，肝硬化，肾脏疾病，结核性疾病等，导致身体免疫力低下，影响伤口的愈合。其次病人的营养比较差，没有充足的营养也是可以引起伤口不愈合的，尤其是年龄比较大的老年患者，或者伤口血供比较差，导致伤口不愈合或者愈合缓慢。如果病人在服用一些药物，如激素类的药物，或者抑制免疫方面的药物，都可能导致伤口的影响，伤口的愈合。

对于一些特殊群体的病人，在出现创伤以后，如果心理压力比较大，出现抑郁等心理异常的情况下，会干扰体内的代谢，影响伤口的愈合，出现伤口不愈合或者愈合缓慢的情况。

所以针对于伤口不愈合的情况，要从局部和全身性的因素进行详细的分析，是可以找出具体的原因的。