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药物性肝损伤是由于使用了具有肝毒性的药物所造成的肝脏病变,临床可以表现为急性肝炎的症状,也可以表现为慢性肝炎的特征。甚至有可能以重型肝炎为主要表现。
药物性肝损伤是比较常见的临床肝脏疾病,尤其是有基础疾病的患者,或不合理的用药,导致了药物性肝损伤的高发病率。临床上引起药物性肝损伤的药物包括抗生素,抗真菌药物,抗病毒药物,解热止痛药物,降脂类的药物,抗结核药物,化疗用药物等。尤其是近年来的一些保健品等,也会引起药性肝损伤,并且比较隐蔽,应该引起足够的重视。有些药物本身不具有肝毒性,但是在肝脏的转化代谢过程当中会产生一些毒性成分,造成肝脏的损伤。药物性肝脏损伤的机制包括直接毒性作用、机体对药物的特异性反应等。
药物性肝损伤的症状可轻可重,甚至有可能会表现为重型肝炎的特点。普通的药物性肝损伤通常没有特殊的临床表现,只是在体检的时候通过肝功能检查发现有转氨酶、胆红素等指标升高,部分药物性肝损伤可以出现恶心、厌油、尿黄、腹胀、肝区不适乏力的症状,严重的可以出现肝功能衰竭,比如常见的非甾体类的抗炎药物,病人会出现极度的乏力,恶心,厌油,腹胀,出血倾向,包括牙龈出血,消化道出血,进行性加重的黄疸,皮肤瘙痒,大便颜色变浅或者陶土样大便等。
应该加强临床药物性肝损伤的诊治意识,正规合理的用药,防止出现药物性肝损伤。
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