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产前检查出乙肝小三阳,应该结合其他的指标进行全面的评估,及时的采取有效的阻断措施,防止发生母婴垂直传播,同时要保证母体的安全。
产前检查出乙肝小三阳是一件非常突然的事情,很多病人接受不了,这时候一定要保持冷静,在医生的指导下,及时的完善相关的辅助检查,包括肝功能、病毒定量以及肝胆系统的彩超等,来全面的评估乙肝病情。要做好两方面的工作,首先是保证母子的安全,其次要做好垂直阻断工作,防止病毒传染给孩子。
如果肝功能正常,病毒定量非常低甚至是阴性的话,这种情况是比较理想的结果,可以继续正常的妊娠,孩子出生以后,及时的使用乙肝疫苗以及免疫球蛋白进行阻断。如果肝功能轻度异常,可以注意观察。但是如果肝功能明显的异常,并且病毒量比较高的话,可以进行保肝、抗病毒治疗,尤其是病毒量比较高,可以在短期内使用口服核苷酸类的药物,如替比夫定或替诺福韦等,尽快的降低体内病毒含量,减少垂直传染的发生率。
对于分娩方式的选择,可以根据产科的相关检查来制定,并不是说剖宫产就可以避免垂直传染的发生,剖宫产以及自然分娩在降低垂直传播发生的几率上是没有统计学差异的,要根据产科的情况进行选择,不要刻意的选择剖宫产手术。
孩子出生以后,及时的进行阻断工作,也就是使用乙肝疫苗以及乙肝高效价免疫球蛋白,无论母体病毒量的多少,此项阻断措施必不可少。
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