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? ? ? ? 病毒性肝炎应该结合流行病学史、临床表现以及辅助检查进行综合性的诊断。
? ? ? ? 病毒性肝炎是一类具有传染性的临床肝病，也是狭义上的肝炎，主要包括甲肝，乙肝，丙肝，丁肝，戊肝等不同的型别。不同型别的病毒性肝炎具有不同的临床特点，但是具有相类似的诊断原则。
? ? ? ? 首先是流行病学史，由于病毒性肝炎是一种传染性疾病，所以需要接触到传染源，也就是患者或者接触到患者的污染物、分泌物等，通过一定的途径造成病毒的感染，但是往往有些病例没有明确的接触史，甚至发生比较隐匿。
? ? ? ? 其次是临床表现，比如甲肝和戊肝是一种急性病毒性肝炎，会以急性肝炎为主要临床表现，病人出现恶心，呕吐，厌油，尿黄，食欲下降等肝炎的表现。对于慢性乙肝、丙肝来说，可以出现一些慢性肝炎的症状和体征，比如长期的乏力，食欲下降，肝区不适，慢肝面容，肝掌，蜘蛛痣等。
? ? ? ? 辅助检查是病毒性肝炎确诊的主要依据，甲肝和戊肝主要通过抗体、病毒核酸检查来确诊，如果抗体阳性或者病毒核酸阳性，可以确诊甲肝和戊肝。乙肝的确诊需要通过乙肝五项，如果表面抗原是阳性，说明是乙肝病毒感染者，需要进一步的检查其他指标。而丙肝的诊断需要结合丙肝抗体及丙肝病毒核酸确诊。丁肝是一种缺陷性病毒，需要在乙肝感染的基础上才会出现，也是通过抗体以及病毒核酸检查来确诊。
? ? ? ? 诊断病毒性肝炎以后，不同型别的病毒性肝炎治疗方案是不同的，同时预后也是不相同的，分别具有不同的特点。
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