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? ? ? ? 登革出血热的治疗以支持治疗为主。

? ? ? ? 登革出血热是登革热的一种严重类型，临床起病和典型的登革热相似，但是发热2~5天以后，病情会突然的进展、加重，病人会出现多器官出血、休克，血常规提示血小板降低，肝脾肿大；尤其是多器官出血，可以出现失血性休克的表现，比如常见的消化道出血、中枢神经系统、呼吸系统的出血等，危害比较大。如果失血性休克得不到及时的治疗，可以迅速导致临床死亡。

? ? ? ? 登革出血热病死率可以达到1%~5%，所以应该重视登革出血的治疗。首先患者应该入住监护室，应该加强监护、护理，注意保持口腔和皮肤的清洁，保持粪便的通畅。登革出血热的治疗以支持疗法为主，同时应该注意维持水份、电解质的平衡；如果出现酸中毒，应该及时的纠正酸中毒，必要时补碱治疗。大量出血病人会出现休克，应该通过临床表现以及临床指标的监测来评估休克的发生，及时的输液，扩张血容量，可以使用血浆或者血浆代用品扩容，但是不宜输入全血，以免加重血液浓缩。严重出血者可以输注新鲜的全血或者血小板，以及止血药物的应用。对于临床中毒症状比较重或者休克病例，可以短期使用肾上腺皮质激素进行治疗，部分病例会出现DIC的表现，及时的抗凝、改善微循环治疗。

? ? ? ? 登革出血热属于临床危重病例，部分死亡病例主要是由于出血、休克、中枢性呼吸衰竭等，在疾病的流行区应该重视重症病例的抢救。