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? ? ? ? 单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒一型 、二型所引起的中枢神经系统感染性疾病,疾病主要以20岁以上成人为高发人群。大多数情况下是体内潜伏的病毒,在身体免疫力降低时,诱发病毒侵入神经系统,继而导致脑炎性疾病。在每年的冬春季节偏多,其他季节均可以发病。
? ? ? ? 单纯疱疹病毒性脑炎的发病通常比较急,前期可以有发热,头痛,腹痛,腹泻,全身肌肉关节酸痛等症状,和普通的病毒感染性疾病相类似。病人大多有口唇疱疹史,首发症状比较多,可以是精神行为方面的异常,也可以是脑实质受损伤所出现的症状。比如可以出现情绪的改变,注意力不集中,表情淡漠,对周围的事物失去兴趣等,甚至部分病人表现为抑郁,呆板,行为冲动的表现。
? ? ? ? 其次是脑实质受损伤的神经症状,因侵犯的部位不同,导致的临床表现也是有所差异,可以表现为偏瘫,失语,共济失调等脑损伤的表现,不同病人可以出现反复发作的癫痫症状,可以是全身性发作,也可以是局部发作。重症病例因脑实质损伤严重,可以导致颅内压增高,进一步导致脑疝的形成,引起呼吸循环衰竭,造成临床死亡。
? ? ? ? 对于单纯疱疹病毒性脑炎的诊断,需要结合流行病学史、临床表现及实验室检查,尤其是实验室检查发现有致病病原体如抗原、病毒核酸检测,可以起到确诊的价值。诊断以后,及时的进行抗病原体治疗以及对症支持处理。
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