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? ? ? ? 病毒性心肌炎是由一组病毒感染所引起的以心肌急慢性炎症损伤为主要表现的临床疾病,大多继发于呼吸道病毒、肠道病毒感染,尤其在小儿病毒感染性疾病中,合并病毒性心肌炎发生率比较高,应该通过一定的辅助检查来明确病情的,及时的给予相应的治疗。
? ? ? ? 小儿发生病毒感染性疾病以后,合并心肌炎的几率高于其他人群,比如常见的感冒病毒感染以后会造成心肌炎的并发症,但是由于小儿缺乏主动表达性,往往不能诉说临床不适症状,而主要表现为一些非特异性的症状,比如精神比较差、烦躁、拒食、情绪不稳定等,这个时候要注意排除是否并发心肌炎的可能。
? ? ? ? 小儿心肌炎的检查主要包括血生化检查以及病毒学检查等,生化学检查主要是心肌酶谱以及心梗标志物,如果发现有肌酸激酶以及同工酶,谷草转氨酶,肌钙蛋白,肌红蛋白等指标升高,通常提示心肌的炎症损伤;如果条件允许可以进行心电图的检查,可以发现有心肌损伤的特异性的心电图表现;另外进行病毒学检查有利于明确病原体,有利于指导抗病毒等治疗。
? ? ? ? 病毒性心肌炎的确诊有赖于心内膜、心肌活检组织病理学的检查,但是这种有创性的操作在临床中通常不能正常的开展,主要还是通过以上无创性的检查来明确。
? ? ? ? 小儿病毒性心肌炎诊断以后,一定要及时的治疗,防止心肌损伤进行性的加重,导致恶性心律失常、心力衰竭等严重的并发症,积极的治疗,改善预后。
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