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? ? ? ? 结核性胸膜炎是由结核分支杆菌感染所引起的胸膜炎症性病变，位于壁胸膜和脏胸膜之间的胸膜腔在受到炎症刺激以后，很容易产生胸腔积液，所以结核性胸膜炎最主要的临床特征是胸腔积液的产生，尤其是青少年时期不明原因的胸腔积液，首先要注意排除结核性胸膜炎的可能。
? ? ? ? 结核性胸膜炎可以是原发的感染，也可以是由其他部位的结核杆菌蔓延至胸膜腔所导致的炎症性病变，临床症状轻重不同，主要受多种因素的影响，比如机体的免疫力等，以及结核性胸膜炎的类型。常见的症状包括呼吸道症状以及结核杆菌感染的全身症状，如发热，尤其以午后低热最为常见，另外会出现咳嗽，咳痰，胸闷，憋喘，乏力，食欲下降，消瘦等。
? ? ? ? 结核性胸膜炎的检查包括一般检查、致病病原体的检查也就是微生物检查，以及影像学检查等。微生物检查主要是明确结核分支杆菌的检查，可以进行胸腔穿刺抽胸水水进行胸水生物检查，如果能发现有结核分支杆菌，可以确诊疾病，但是往往胸水中结核分支杆菌的含量比较少，阳性率比较低。其次是进行痰液的检查，包括涂片检查以及培养检查，如果能发现有结核分支杆菌，可以起到确诊的价值。
? ? ? ? 其次结核菌素实验，是一种筛查性的检查，操作简便，易于在人群中的筛查，但是不能明确体的感染部位，只能明确结核分支杆菌感染。
? ? ? ? 再次是影像学检查，可以发现有胸腔积液，胸膜病变等，包括x光片检查、CT检查等，对于疾病的诊断有一定的价值，另外在治疗过程当中可以评估治疗的效果。
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