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? ? ? ? 鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染所引起的烈性传染性疾病，临床主要表现为高热，淋巴结肿痛，出血倾向，肺部特殊炎症等，属于国际检疫性传染病，具有传染性强、致死率高的特点。根据临床特点的不同，鼠疫可以分为腺型、肺型、败血症型以及轻型鼠疫等。
? ? ? 肺型鼠疫是其中的一种类型，可以分为原发性鼠疫以及继发性鼠疫，原发性肺鼠疫主要表现为寒战，高热，咳嗽，咳痰，咳大量鲜红色血痰，呼吸困难等症状。对于肺鼠疫的检查包括一般检查，致病病原体检查以及影像学检查等。
? ? ? ? 首先是一般检查，血常规提示外周血白细胞总数升高，最初以淋巴细胞升高为主，随后以中性粒细胞升高为主；小便常规可以发现有蛋白尿以及血尿；大便潜血可以呈阳性，由于肺鼠疫可以导致凝血障碍，所以表现为凝血功能异常。
? ? ? ? 其次是病原学检查，首先可以进行细菌学检查，包括涂片以及细菌培养，可以发现鼠疫耶尔森菌。采用间接血凝法或者是酶联免疫吸附实验进行抗体的检查，适合大规模的流行病学调查。另外采用PCR方法进行病毒核酸的检查，也是确诊的依据，具有快速、敏感、特异的优点。
? ? ? ? 再次是影像学检查，包括胸部x光片或ct检查，通常提示支气管肺炎改变。
? ? ? ? 通过一定的流行病接触史，相对特异性的临床表现以及实验室检查、影像学检查可以做出肺鼠疫的诊断，诊断以后，及时的隔离，及时的进行治疗，提高救治成功率，降低致死率。
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