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? ? ? ? 抗菌药物指的是具有杀菌或抑菌活性，用于治疗各种细菌感染性疾病的药物，包括各种抗生素，磺胺药、硝咪唑类药物、喹诺酮类、抗结核类、抗真菌类化学药物。在临床中应用非常广泛，选择抗菌药物应该遵循以下原则。
? ? ? ? 首先，应该严格掌握抗菌药物应用的适应征，抗菌药物主要应用于细菌感染性疾病，包括细菌和真菌感染，部分抗菌药物也可以应用于支原体、衣原体、螺旋体的感染，对于其他的一些致病病原体感染，尤其是病毒，缺乏细菌感染证据者，没有用药的指征。
? ? ? ? 其次要根据感染的类型、部位感染、特点、人群等，结合药物的特点，进行正确的选择药物。比如不同的感染部位，用药方案是不相同的，呼吸道、泌尿生殖道、神经系统、腹腔感染等；另外感染可以分为社区获得性感染以及医院获得性感染；针对不同的感染病原体，选择不同的敏感药物。
? ? ? ? 再次，要重视病原体的明确，包括培养和药敏实验，对于抗菌药物的应用，具有非常好的指导价值。同时还要了解抗菌药物的药理学特征和不良反应，制定合理的用药方案。
? ? ? ? 同时还要注意一些特殊情况下的用药，比如具有肝肾功能不全者，要注意调整药物的用药方案，必要时考虑减量或者延长给药间隔时间，已达到安全有效的用药目的。
? ? ? ? 另外对预防性应用抗菌药物，应该掌握一定的原则，包括非手术患者抗菌药物的预防应用，外科微手术期的预防用药等。
? ? ? ? 还要注意抗感染药物降阶梯治疗、短程治疗策略、抗菌药物联合应用选择，同时应该注意减少细菌耐药的抗菌药物应用策略等。
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