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? ? ? ? 狂犬病是一种恶性传染性疾病,病情十分的凶险,死亡率极高,应该与破伤风、病毒性脑膜炎、脊髓灰质炎等进行鉴别。
? ? ? ? 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病,狂犬病毒主要通过病兽以咬伤的方式传染给人,临床特征性的表现是恐水、怕风、恐惧不安、咽喉肌痉挛,一旦发病,死亡率将达到100%,预后极差。对于狂犬病的诊断,需要结合曾经的动物抓伤、咬伤史,典型的临床症状,病毒抗原、核酸检测是确诊的依据。
? ? ? ? 狂犬病要有破伤风相鉴别,破伤风是由破伤风杆菌经皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧的环境下生长繁殖,进一步产生一定的毒素而引起肌肉痉挛的一种特殊感染性疾病。毒素可以导致一定相对特异性的临床表现,如牙关紧闭,肌肉痉挛、强直等。通常具有一定的外伤史,根据相对特异的临床表现,进一步的进行实验室检查,包括分泌物厌氧菌培养、细菌学检查等,可以确诊疾病。
? ? ? ? 狂犬病还要与病毒性脑膜炎进行鉴别,病毒性脑膜炎是由多种病毒感染所引起的软脑膜弥漫性炎症,疾病临床主要表现为发热,头痛,恶心,呕吐,脑膜刺激症表现。可以进一步通过脑积液检查,病毒学检查以及头颅核磁共振检查进行明确,如果脑脊液中发现有相应的病原体,可以起到确诊的价值。
? ? ? ? 狂犬病还要有脊髓灰质炎进行鉴别,脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒感染所引起的急性传染性疾病,由于病毒具有一定的侵犯神经性,可以导致进行性的瘫痪,俗称小儿麻痹症,可以通过病毒免疫学检查、脑积液检查等进行鉴别,如果分离到病毒,可以确诊疾病。
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