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? ? ? ? ?急性纵隔炎指的是发生在纵膈内的急性感染性疾病，常见的致病病原体包括结核分支杆菌以及组织胞浆菌等，部分有一定的外伤史、手术史，继发急性纵隔炎。
? ? ? ? 急性纵隔炎是临床中发病率比较少的疾病，起病的原因包括多种因素，首先部分病人具有一定的手术或创伤史，比如在进行食管、肺组织手术时造成局部的损伤，另外合并有一定的感染因素，比较常见的包括结核分支杆菌，真菌等感染，造成急性纵膈炎的发生。部分急性纵隔炎的发生，有一定的免疫因素参与，在急性炎症后转为慢性纵隔炎，甚至进一步出现肉芽种表现。
? ? ? ? 急性纵隔炎通常起病比较急，病人出现畏寒、寒颤、发热，体温通常在39~40摄氏度以上，同时伴有呼吸困难，气短，颈部疼痛感，严重的患者可以出现纵膈内积气、积脓以及皮下气肿的表现。感染的脓液也可以通过一些破口进入到胸膜腔引起脓胸。如果某种压迫一些重要的组织会引起相应的压迫症状，比如声音嘶哑，咳嗽，心动过速等。
? ? ? ? ? 通过一定的手术、外伤史以及临床表现，考虑急性纵隔炎的可能，同时进行相应的辅助检查来明确疾病，包括胸部影像学检查，如x光片、ct等，必要时可以进行穿刺取脓液进行致病病原体的检查，也是诊断的重要依据。
? ? ? ? 急性纵隔炎的治疗，主要是对应治疗以及原发病的治疗，大剂量地使用敏感抗生素进行抗感染治疗，同时结合脓液的培养，选择敏感抗生素。对于内科保守治疗效果不理想的患者，必要时可以考虑手术治疗，手术主要包括一些修补术以及造漏术等，同时注意加强营养的支持，防治各种并发症，但是急性纵隔炎的预后比较差，有一定的死亡率。
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