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? ? ? ? 乙肝是一种常见的传染性疾病,乙肝大三阳是其中的一种类型,指的是乙肝五项中的135阳性,也就是表面抗原阳性、e抗原阳性以及核心抗体阳性,大三阳可以是多种不同的疾病状态,比如常见的乙肝病毒携带者,指的是肝功能没有损伤,也可以是活动性的乙型肝炎,出现肝脏的炎症损伤,对于大三阳还要通过其他的指标来全面的评估病情。
? ? ? ? 如果乙肝大三阳患者出现胸口闷疼的表现,首先要考虑和乙肝大三阳有没有关系,可以进行肝功能、乙肝病毒DNA定量、凝血功能、肝胆系统的彩超等检查来明确,如果处于肝炎活动期,出现明显的肝脏炎症损伤,有可能出现内脏牵涉性疼痛,表现为胸口闷疼,虽然不是一种特异性的症状,但是往往提示乙肝大三阳进入到肝炎活动期,甚至有可能是疾病加重的临床表现,应该及时的进行治疗,包括抗病毒、保肝护肝等综合性的治疗。
? ? ? ? ?如果相关的检查提示乙肝大三阳处于比较稳定的状态,要考虑胸口闷痛来自于其他系统的疾病,比如常见的心血管方面的疾病,如冠心病,心肌供血不足等,可以出现胸口闷痛。另外还可能来自于呼吸系统方面的疾病,尤其是一些特殊的感染性疾病,如肺结核、结核性胸膜炎等,可以造成胸部闷痛的症状,但是往往会合并其他方面的一些症状和体征。
? ? ? ? 另外还要排除来自于其他一些少见的原因,比如肋软骨炎,或者是生活饮食习惯所造成的生理性改变症,都可以出现胸口闷痛的症状,可以通过病史、临床表现以及相应的辅助检查来进行鉴别,根据检查结果进一步的处理。
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