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? ? ? ? 乙肝是一种常见的传染性的肝病，主要通过血液体液接触传播、母婴垂直传播及性接触传播，感染乙肝病毒以后在不同的人群会有不同的疾病转归，表现为多种不同的疾病类型。乙肝是一个疾病谱，可以表现为多种类型，根据免疫状态的不同可以分为大三阳、小三阳等不同的类型。
? ? ? ? 大三阳是比较常见的一种乙肝病毒感染类型，指的是乙肝5项中的表面抗原、e抗原以及核心抗体阳性，大三阳由于e抗原是阳性，说明病毒复制非常的活跃，病毒含量比较高，传染性比较强，可以说是所有乙肝病毒感染类型中传染性最强的一种。虽然大三阳传染性比较强，但是并不代表病情比较重，同时病毒量增高也不是需要治疗的指征，还需要通过肝功能、肝胆系统的彩超等指标来全面的评估乙肝大三阳的病情，如果为乙肝病毒携带者，没有肝脏炎症损伤，这时候是不需要特殊治疗的，但是要做好定期的监测，及时的发现病情的变化，
? ? ? ? ?如果处于肝炎活动期，出现肝脏炎症损伤，肝功能等指标异常，肝胆系统的彩超提示肝脏有慢性化的损伤时，应该及时的进行相应的治疗。如果不给予相应的治疗，会发生慢性持续性肝脏损伤，经过数年或者数十年以后，逐渐的形成肝纤维化、肝硬化，尤其是进入到失代偿期肝硬化以后，可以出现多种严重的并发症，比如腹水，消化道出血，肝性脑病，肝肾综合症等。甚至一部分大三阳会出现原发性肝癌。这些都可能是危及到患者生命的重要因素，所以危害是比较大的。
? ? ? ? 对于乙肝大三阳的治疗，应该给予综合性的治疗，首先也是最主要的是要进行抗病毒治疗，可以根据患者的个体情况以及病情选择不同的抗病毒治疗方案，比如常用的干扰素，包括普通干扰素以及聚乙二醇干扰素，可以起到抗病毒、调节免疫等作用，另外可以使用口服核苷类的药物，主要选择强效低耐药的恩替卡韦、替诺福韦或TAF等。
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