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? ? ? ? 乙肝是一种非常常见的传染性的疾病,也是一种危害比较大的肝病,临床中可以见于多种不同的感染类型,可以出现多种不同的疾病转归,部分可以转化为活动性的肝病,进一步导致肝纤维化、肝硬化的发生,甚至少部分诱发原发性的肝癌,所以乙肝的危害是比较大的,应该重视乙肝的预防和治疗。
? ? ? ? 乙肝可以表现为多种不同的类型,大三阳是其中的一种类型,指的是乙肝五项中的表面抗原、e抗原以及核心抗体阳性,大三阳只是一种免疫感染状态,通常情况下病毒含量比较高,传染性比较强,但是和病情的轻重没有直接的相关性,还需要完善其他的检查,如肝功能、肝胆系统的彩超、病毒定量等来评估大三阳的病情。但是大三阳可以是携带者,也可以是活动性的肝病状态。
? ? ? ? 如果大三阳病人出现眼睛发黄,首先应该进一步的完善检查,明确黄疸的类型,大三阳如果进入了肝炎活动期,可以造成肝脏的炎症损伤,如果胆红素升高,可以表现为黄疸性肝炎,出现尿黄、巩膜黄染、皮肤粘膜的黄疸,另外由于乙肝会引起免疫异常,可以通过免疫机制造成眼部腺体的破坏,导致眼部干涩,这种情况应该及时的进行抗病毒、保肝护肝等综合性的治疗。
? ? ? ? 另外,大三阳患者出现黄疸,并不能仅仅局限在乙肝的原因,还要考虑出乙肝以外其他的一些因素,黄疸可以分为三种类型,乙肝所造成的黄疸主要是肝细胞性的黄疸,但是还要排除肝前性以及肝后性的黄疸,比如一些溶血因素造成的肝前性黄疸,可以出现胆红素升高,出现肝前性的黄疸。比如一些结石或者肿瘤造成的梗阻性黄疸,也可以表现为黄疸。所以要通过进一步的临床表现、病史以及相关的检查来进行鉴别,根据结果进一步的处理。
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