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? ? ? ? 乙肝是常见的传染性的疾病,致病病原体是嗜肝的DNA病毒。感染乙肝病毒以后,会造成肝脏的炎症损伤,表现为多种不同的疾病表现形式,可以出现多种不同的免疫类型,比如常见的乙肝大三阳、乙肝小三阳等。
? ? ? ? 乙肝大三阳是比较常见的乙肝病毒感染类型,指的是乙肝5项中的135阳性,也就是表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,大三阳可以造成肝脏的炎严重损伤,也可以表现为稳定的病毒携带者,需要通过相关的客观检查的全面的评估病情。
? ? ? ? 胆红素是肝功能重要的检测指标,胆红素的代谢主要在肝脏内进行,包括合成,转化,排泄等,所以一些常见的肝脏疾病会造成胆红素的代谢异常,如果大三阳病人出现胆红素升高,要注意明确具体的原因。一部分来自于大三阳活动期的病变,造成肝脏的炎症损伤,出现胆红素升高,称为黄疸性肝炎,如果肝脏损伤比较严重,胆红素会明显的升高,甚至表现为重型肝炎,甚至有一定的致死率,所以应该重视胆红素的监测,某种情况下来说胆红素的升高意义要高于转氨酶升高的意义。
? ? ? ? 但是大三阳病人出现胆红素升高,还有可能来自于其他的一些原因,比如肝前性因素或者肝后性因素,和大三阳通常没有特殊的关系。另外要评估胆红素升高的程度,如果只是轻度的升高,表现为隐性黄疸,通常也没有特殊的危害性,也可能来自于一些生理方面的因素。
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