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? ? ? ? 梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性传染性疾病,也是最为常见的性传播疾病之一,呈世界性流行分布,全球每年有上千万的新发病例,我国已有多年的梅毒流行史,梅毒可以造成全身各器官组织的损伤,甚至导致一些严重的并发症,具有较严重的危害性。
? ? ? ? 梅毒常见的传播途径包括性接触传播、垂直传播以及密切的生活接触,感染梅毒螺旋体以后,经过1~3个月的潜伏期,进入到临床症状期,根据疾病的进展阶段不同,可以分为1期、2期、3期梅毒,其中硬下疳是一期梅毒较为特征性的表现。
? ? ? ? 一部分患者会有比较明确的不洁性接触史,比如接受性服务者的服务,一部分患者没有明确的流行病学史。大概在接触以后的2~4周左右的时间,会出现一些硬下疳的前驱症状,对于疾病的诊断有一定的提示作用。硬下疳常见的发生部位在外生殖器,所以龟头、冠状沟、外阴等部位是硬下疳的常发部位,在发生不洁的性接触以后,早期可以出现局部的瘙痒、灼热感,皮肤粘膜发红,部分表现为红斑,或者是浸润性红斑表现,随后红斑出现轻度的糜烂,表面有浅表的小溃疡,可以覆盖有少量的粘液性分泌物,边缘隆起,随着疾病的进展,逐渐的出现周边及基底部突起,并且呈现软骨样硬度。部分病例在硬下疳前期可以伴有局部的淋巴结肿大,通常为数个淋巴结肿大,质地较硬,没有触痛。
? ? ? ? 随后发展为典型的硬下疳,硬下疳如果不经过治疗,一般可在3~8周内自然消失,但是周围肿大的淋巴结可以持续存在。早期梅毒,及时的发现,及时的治疗,预后比较好。
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