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? ? ? ? 狂犬病是一种最凶险的病毒传染性疾病,致病病原体是狂犬病毒,主要由动物咬伤、抓伤、舔伤等途径将病毒传染至人体,导致狂犬病的发生。
? ? ? ? 接触到狂犬病毒以后是否会发病,受很多因素的影响,比如伤口的部位,病情的严重性,是否能及时的处理,是否及时全程使用疫苗和免疫球蛋白,另外和患者的身体基础状况也有一定的关系,但是狂犬病一旦发生,将没有特效的治疗方案,预后比较差,病死率达100%。
? ? ? ? 对于狂犬病发作以后的急救,应该给予对症支持等综合性的治疗,尚没有特效的治疗方案。首先应该严格的隔离患者,保持单病室,同时注意保持病室环境的安静,避免过多的不良刺激,比如声音、流水声、风声等,都可能导致患者恐惧、精神失常等。
? ? ? ? 其次要加强监护,及时的监测患者的体温,脉搏,呼吸,血压的变化,必要时还要监测患者的血气分析,了解体内的酸碱代谢。心电监控如果提示有心律失常,应该及时的纠正。血压偏高时,及时的使用降压药物,血压降低,及时的补液、使用升压的药物。部分病例会出现脑水肿,及时的使用甘露醇等脱水治疗。如果出现咽喉部痉挛,呼吸困难、发绀等,及时的吸氧,必要时还要气管插管或者气管切开,呼吸机支持治疗。
? ? ? ? 因为患者通常会出现高度的兴奋,精神失常,烦躁等,可以给予一些镇静的药物进行治疗,比如地西泮、咪达唑仑等,使患者保持安静,接受相应的治疗,防止继发性的损伤。还要给予营养支持,补充水分,维持生命所需要的基本营养物质。
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