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? ? ? ? 鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染所引起的一种自然疫源性疾病,在动物间以及人间具有一定的流行率,可以通过鼠蚤的叮咬传播,也可以通过呼吸道以及消化道途径感染。鼠疫呈世界性的流行分布,尤其是亚洲、非洲、美洲发病率较高,我国多个省市均有鼠疫的疫情发生。
? ? ? ? 鼠疫可以分为多种不同的临床类型,尤其是败血症鼠疫、肺鼠疫,病情进展非常的迅猛,致死率比较高,应该及时的发现,及时的治疗,提高救治成功率,即使是疑似患者,也应该及时的隔离,就地治疗。
? ? ? ? 鼠疫的治疗包括一般的治疗以及抗病原体治疗和对症支持处理,其中抗病原体治疗是最为有效的治疗措施,应该遵循早期、联合、足量的应用有效抗菌药物,常用的抗菌药物包括链霉素,氨基糖肽类,奎诺酮类,第3代头孢类抗生素,比如常用的列霉素,根据体重计算剂量,疗程大约10~20天左右。
? ? ? ? 另外要给予一般的处理,主要指的是隔离、消毒患者,做好患者生活物品、分泌物、排泄物的消毒处理,同时患者应该卧床休息,补充营养,监测生命体征的变化,维持水、电解质的平衡。
? ? ? ? 针对于临床症状,给予对症处理,对于持续发热患者,可以给予解热止痛药物,同时联合使用物理降温的措施。对于烦躁不安的患者,可以使用镇静的药物。另外可以给予止痛以及针对于各种并发症的治疗,如果出现出血,应该及时的补充新鲜的血浆、纤维蛋白原等,必要时也可以考虑使用糖皮质激素。
? ? ? ? 早期发现,及时的隔离治疗,尤其是有效抗生素的应用,可以明显的改善预后,降低病死率。
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