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? ? ? ? 登革热是由登革病毒感染所引起的一种急性传染性的疾病,通常疾病比较急,具有一定的传染性,主要通过伊蚊叮咬造成传播,在全球的热带和亚热带的地区具有一定的流行率,在每年的夏秋季节高发。对于登革热的诊断,需要综合流行病学史、临床表现以及实验室检查进行疾病的综合性诊断。
? ? ? ? 首先,尤其是在疾病的流行区域内,每年的夏秋季节,如果周围有大量的登革热病例,并且发生一定的临床症状时,应该考虑到登革热的可能,这也是比较重要的流行病学资料。
? ? ? ? 其次,具有一定的临床表现,典型的登革热通常起病比较急,可以出现病毒感染的全身症状,比如发热,全身肌肉关节酸痛,乏力,食欲下降,恶心,呕吐等症状,同时可以出现皮疹,皮下出血,淤斑,浅表淋巴结肿大等临床症状。
? ? ? ? 再次是实验室检查,也是疾病确诊的重要依据,包括一些常规检查和血清病毒学的检测。常规检查主要指的是血常规检查,可以出现白细胞总数的减少,以及血小板减少;尿常规可以发现有尿蛋白以及红细胞尿。部分病例可以造成轻到中度的肝脏损伤,表现为转氨酶升高。
? ? ? ? 另外是血清病毒学检查,可以进行双份血清的抗体滴度检测,如果恢复期比急性期升高4倍以上可以确诊,另外抗体igm有利于登革热的早期诊断。将患者的血清进行接种,如果可以分离到病毒,是确定的重要依据,rt-PCR检测具有较高的灵敏性,可以早期快速的诊断疾病,但是检测的技术要求比较高。
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