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? ? ? ? 天花是由天花病毒感染所引起的一种烈性传染性疾病，呈世界性流行分布，目前天花已经在世界范围内消除，并且也不再进行疫苗的接种。天花的诊断需要结合流行病学史，临床表现以及实验室检查，进行综合性的诊断，在疾病的不同阶段会有相应的临床表现，应该进行相应疾病的鉴别。
? ? ? ? 天花疾病的早期，主要是感染的全身症状，应该注意和一些急性感染性疾病进行鉴别，包括呼吸道感染性疾病，神经系统感染性疾病，消化系统感染性疾病等进行鉴别，但是早期的临床症状缺乏特异性，诊断比较困难，应该结合流行病学史，尤其是有疫区接触史做出初步的鉴别。
? ? ? ? 随后出现出疹样症状，应该与其他的一些出疹性疾病进行鉴别，比如水痘，牛痘，副牛痘等，另外还应该与一些皮肤疱疹性疾病进行鉴别。水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种急性传染性疾病，以儿童为高发人群，可以出现多种不同形态的皮疹，通常临床症状比较轻，可以通过实验室检查，尤其是病原学的检查，进行疾病的鉴别。
? ? ? ? 牛痘与副牛痘是由牛豆病毒感染所引起的一种急性传染性疾病，一般在牛群中流行，可以传染给人，主要是与牛发生密切接触的人员，如屠宰工人、饲养员等，临床可以出现皮肤疱疹样改变，临床形态特点和天花有一定的相似性，但是临床症状更轻，疾病有一定的自限性。对于不典型的病例鉴别，可以通过病毒学指标检查进行鉴别，尤其是病毒培养或者是病毒血清学检查，是诊断的金标准。
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