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? ? ? ? ?伤寒是由伤寒杆菌感染所引起的一种肠道传染性疾病,由于发病和卫生生活条件有一定的关系,所以在发展中国家伤寒疾病仍然是一种比较常见的传染性疾病,具有一定的危害性,在发达国家伤寒的发病率已经得到了明显的控制。
? ? ? ? ?伤寒主要通过粪口途径传播,尤其是水源、食物被污染,可以导致疾病的爆发流行。人群对于伤寒普遍易感,感染以后可以获得持久的免疫力,很少有第2次发病的伤寒病例,临床主要以学龄前儿童和青少年为高发人群,在每年的夏秋季节比较多见。
? ? ? ? ?感染伤寒杆菌以后是否会发病,以及是哪一种类型的疾病,表现受多种因素影响,比如感染细菌的数量,患者机体的免疫反应等,另外还和患者的年龄,身体素质,有没有一些基础的疾病,是否能及时治疗等有关系。
? ? ? ? 根据以上因素,伤寒可以分为典型伤寒,也是最为常见的一种类型,出现典型的症状,持续的发热为主,表情淡漠,相对缓脉,玫瑰疹,肝脾肿大。另外也可以见于其他的一些不常见的类型,比如轻型,通常症状比较轻、不典型,不容易进行早期诊断,甚至有可能会误诊。
? ? ? ? ?还可以见于一些爆发型伤寒,起病非常的急,毒血症状严重,可以出现中枢神经系统、循环系统严重并发症,另外还可以见于迁延型以及逍遥型,分别具有相应的不同特点。
? ? ? ? 另外还有一些比较特殊的伤寒,比如小儿伤寒,老年伤寒,分别具有各自不同的临床特点,在临床中应该区别对待。
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