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? ? ? ? 骨髓炎是一种发生于骨髓的炎症性疾病,在临床中具有一定的发病率,导致疾病的原因比较多,大多来自于局部的外伤或者是体内其他部位的感染扩散,对于骨髓炎应该认识到疾病的危害性,尤其是一些重症病例或者是反复发作的病例,要给予正规的治疗,尤其是早期及时的发现,及时的治疗,有利于改善愈后。
? ? ? ? 对于骨髓炎的诊断,需要结合病史、临床表现、详细的体格检查以及相应的辅助检查,进行综合性的诊断。骨髓炎患者应该通过多方面的检查来了解具体的病情,尤其是早期的诊断,辅助检查的价值比较高。
? ? ? ? 首先是一些常规的检查,包括血常规,c反应蛋白等,可以了解是否存在一些感染性的因素,比如白细胞升高,尤其是以中性粒细胞升高为主,常常提示细菌感染的可能;c反应蛋白可以提示有炎症表现,如果患者出现骨髓炎所引起的全身症状,比如发热,畏寒,寒颤时,还需要进行血培养来明确具体的致病菌。
? ? ? ? 其次是一些影像学的检查,通常患者具有局部骨骼的疼痛、肿胀感,甚至会出现功能障碍,所以有必要进行影像学的检查,可以选择x光片、ct、核磁共振等,尤其是核磁共振的检查,特异性比较好,有利于疾病的早期诊断,必要时如果条件允许可以进行核素显像检查。
? ? ? ? 再次是针对于致病病原体的检测,比如取局部分泌物或者是坏死的骨组织进行培养,或者是血培养等,可以明确具体的致病菌。另外对于一些特殊的感染,比如结核分支杆菌感染,还要进行结合相关指标的检查,包括结核菌素实验、结核抗体、局部组织的涂片染色镜检等。
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