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? ? ? ? 登革出血热是登革热的一种严重的类型,也是属于登革热疾病的范畴,通常疾病起病和普通的典型登革热相类似,但是在2~5天以后病情会突然的加重,出现严重的症状,比如多器官大量的出血,休克,血小板减少等,尤其是儿童患者有较高的病死率。
? ? ? ? 登革出血热的发病机制尚未完全明确,考虑和一定的免疫机制有一定的关系,导致全身毛细血管内皮损伤,出现出血和血浆蛋白渗出,通常疾病非常的凶险,预后比较差,病死率大约1%~5%左右。
? ? ? ? 对于登革出血热的治疗,应该给予对症支持等综合性的治疗,首先应该严密的监测病情的变化,了解水电解质的平衡,纠正酸中毒,改善体内的代谢状态。
? ? ? ? 对于出现休克的患者,应该及时的进行复苏治疗,通过输液扩张血容量,可以联合使用一部分的血浆或者血浆代用品,但是不可以输入全血,输入全血有可能会加重血液的浓缩,不利于休克的救治。
? ? ? ? 由于登革热出血热伴有严重的出血,可以加强止血治疗,同时输出新鲜的全血或血小板,改善凝血功能,改善止血的效果。
? ? ? ? 部分登革出血热会有严重的中毒症状及休克病例,必要时可以考虑短时间使用肾上腺皮质激素进行冲击治疗,可以减轻中毒症状。对于发生DIC的患者应该按照DIC的处理原则进行积极的治疗。
? ? ? ? 对于登革出血热,应该重视疾病的早期发现,及时的诊断,及时的治疗,保护重要脏器的功能,减少一些严重并发症的出现,提高救治的成功率。
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