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? ? ? ? 溃疡分支杆菌感染是另一种常见病,呈世界性分布,但是在热带雨林地区具有较高的发病率,主要和人类与自然环境接触,通过破损的皮肤或者其他的途径造成致病病原体的感染,临床主要表现为皮肤的溃疡性病变。但是大多数病例预后比较好,少部分可以有一定的后遗症状的出现。
? ? ? ? 溃疡分支杆菌感染的诊断,需要结合流行病学史,大多有一些野外活动史,在局部的皮肤破损情况下,与外界的环境有一定的接触,部分可能流行病学史不明确。其次出现临床表现,主要以小腿和前臂的皮肤改变为主,最早期主要是无痛性的皮下结节样改变,随后结节破溃,可以形成坏死性溃疡,大多伴有周围皮肤的色素沉着,一般溃疡比较表浅,有一定的自限性。对于溃疡分支杆菌感染的确诊主要来自于致病病原体的培养以及动物接种,如果有阳性发现是诊断的金标准。
? ? ? ? 由于疾病缺乏特异性,很容易和其他的一些疾病进行混淆,所以要做好疾病的鉴别,比如常见的一些性传播疾病,可以导致皮肤的溃疡性疾病病变,另外一些传染性疾病,比如炭疽杆菌感染,也可以导致皮肤的溃疡,临床中一部分的恙虫病也可以导致皮肤的溃疡性病变,但是这些疾病具有不同的流行病学史,对于疾病的确诊和鉴别,最主要的来自于疾病病原体的明确,致病病原体是鉴别的金标准。
? ? ? ? 溃疡分支杆菌感染具有一定的危害性,目前仍然不明确是否存在人传人的现象,这些疾病如果能早期发现,及时的诊断,给予相应的治疗,一般愈后比较好,主要是为了防止皮损过大造成局部的关节畸形。
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