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? ? ? ? 眼球内炎是发生于眼内的一种严重的炎症性疾病,可以分为感染性因素,非感染性因素,肉芽肿性以及非肉芽肿性等类型,其中以感染性的最为常见,并且也是最为严重的类型之一。
? ? ? ? 眼内炎的发生大多来自于一些眼部外伤史,通过感染一些致病原体,造成局部的炎症反应,可以是细菌,也可以来自于真菌的感染,另外一部分来自于交感神经性的眼内炎症,也就是肉芽肿性的眼内炎,又称为交感性眼炎。
? ? ? ? 细菌性眼炎大都发生于眼部穿通伤或者是内眼的手术以后,首先可以出现为眼部感染性病变,呈弥漫性分布,为化脓性炎症,同时会出现一些继发性的表现,如白内障,青光眼,瞳孔堵塞的,最终有可能会导致眼球的萎缩。
? ? ? ? 真菌性眼内炎临床主要以玻璃体等的脓肿性病变为主。局部可以见到坏死组织,如果进行涂片检查,可以发现有芽孢或者菌丝,也有利于疾病的诊断。?
? ? ? ? 交感性眼炎早期为非肉芽肿性炎症,临床主要出现眼部疼痛红肿,分泌物增加,主要为葡萄膜肉芽肿性炎症。患者出现剧烈的眼部疼痛,视力下降的表现,眼内炎往往伴有一些眼外的表现,比如皮肤方面的改变如白癜风,脱发等,部分会伴有脑膜刺激症。
? ? ? ? 眼内炎的临床表现复杂多样,应该提高疾病的早期诊断意识,结合眼部外伤史,以及其他的一些基础疾病和用药史,如果出现眼部感染的症状,应该及时的完善相关的检查,包括一些常规的检查,如血常规、影像学检查等,另外需要进行眼底和瞳孔的检查,尤其是分泌物的涂片或培养,可以明确具体哪一种致病病原体,有利于疾病的确诊。
? ? ? ? 眼内炎具有严重的危害性,诊断以后及时的给予相应的治疗,改善疾病的预后。首先使用大剂量的皮质类固醇进行治疗,对于细菌性的眼内炎,需要尽快的手术,全身应用敏感的抗生素。如果发生视力完全的丧失,应该早期进行眼球的摘除。
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