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? ? ? ? 梅毒性巩膜炎是由梅毒螺旋体感染所引起的巩膜炎症性病变,在梅毒疾病当中有一定的发生几率,疾病的发生和梅毒螺旋体感染有关系,在疾病的进展过程当中有一定的免疫机制参与其中,可以造成巩膜、视网膜的病变,甚至严重的影响到视力,出现不可逆性的损伤。
? ? ? ? 对于一部分人群,如果出现巩膜等部位的炎症病变,在经过常规的治疗效果不理想的情况下,要注意考虑到梅毒的可能性,另外对于梅毒患者来说出现眼部的症状,要考虑到梅毒性巩膜炎的可能,对于疾病的诊断,需要结合实验室的检查进行明确。
? ? ? ? 首先是针对于梅毒的一些检查指标,包括梅毒螺旋体血清试验,包括特异性抗体以及非特异性抗体检查。另外需要进行眼底镜检查,可以观察局部的病变部位和病变程度。眼部影像学检查可以发现眼球的局部增厚、渗出性病变。必要时还要取局部的组织进行组织病理学检查,可以发现有淋巴细胞侵润以及血管炎表现,通过这些检查可以诊断疾病。
? ? ? ? 针对于梅毒性巩膜炎的治疗,包括积极的抗感染治疗,也就是使用青霉素等药物抗梅毒螺旋体治疗,另外可以局部和全身使用肾上腺皮质激素,可以抑制炎症,缩短病程,减轻局部的损害。另外要注意良好的生活饮食习惯,做好疾病的隔离,防止交叉感染。如果出现了巩膜的严重不可逆性的损伤,必要时可以考虑巩膜移植术治疗,越是早期治疗,疾病的预后较好。
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