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? ? ? ? 菌血症是临床中的一种疾病状态,指的是一些致病微生物,通常指的是细菌、真菌等致病病原体,通过一定的途径侵入到血液循环系统,称为菌血症,可以是普通的隐性菌血症,也可以出现严重的感染性病变,具有一定的危害性,应该做好疾病的预防,及时的发现,及时的治疗。
? ? ? ? 一部分的菌血症缺乏明显的临床症状和体征,主要是感染的细菌数量比较少,或者毒力比较弱,尤其是在身体免疫力比较好的情况下,可以自发性的清除掉致病菌,而没有相应的临床症状和体征,此时的检查缺乏一些特性的指标,可以通过细菌的培养,也就是血液或者组织液的培养,发现有致病菌,可以考虑隐性菌血症。
? ? ? ? 但在临床中一部分的菌血症会出现相应的临床症状和体征,尤其是会出现败血症或者脓毒血症,出现严重的表现比如畏寒、寒战、高热,甚至会出现感染性休克等表现,同时会有部分原发感染灶的表现,对于此部分病例的检查,包括一般检查以及一些特殊的检查,一般检查主要来自于一些炎症性的指标,比如血常规,c反应蛋白,降钙素原等,提示有一定的感染,尤其是细菌感染,可以出现炎症指标的升高,即使是一些致病病原体的检查,包括组织液、血液或者是一些病变组织的培养,如果发现有致病菌,也是疾病诊断的重要依据,具有较高的特异性。
? ? ? ? 另外针对于不同的原发感染灶,有一些影像学的检查,可以明确相应的病情,比如泌尿生殖系统的感染,可以通过彩超或者ct检查进行疾病的评估。呼吸系统检查以胸片、ct等检查,作为相应的检查项目。如果疾病造成了严重的病变,比如引起呼吸功能不全,血气分析等指标检查,也有利于疾病的评估,指导临床的治疗。
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