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? ? ? ? 曲菌病也就是曲霉病,是由曲霉菌感染所引起的一类疾病的总称,包括侵袭性感染以及变态反应综合征,临床中可以侵犯到多个组织部位,比较常见的包括呼吸系统,皮肤,消化系统等,具有严重的危害性,部分重症病例可以导致败血症,并且一部分的曲霉病还有一定的致癌性。
? ? ? ? 曲霉菌是一种条件致病性真菌,当身体免疫力降低,或者是长期使用糖皮质激素人群,是导致曲霉病发生的危险因素。临床中导致曲霉病的曲霉菌比较多,包括烟曲霉,黄曲霉,黑曲霉,土曲霉等,其中以烟曲霉最为常见。
? ? ? ? 曲霉病的临床表现复杂多样,涉及到多个组织系统,其中以呼吸系统的曲霉病最为常见,主要引起肺部组织和支气管的病变。另外可以引起消化系统曲霉病,其中以肝脏病变最为常见,另外还可以导致胃,食管,小肠的病变。曲霉病还可以引起心血管系统的病变,导致心内膜炎,一旦出现曲霉性心内膜炎,通常预后比较差,死亡率接近100%。曲霉病还可以感染中枢神经系统,皮肤泌尿生殖系统,导致相应的损害。
? ? ? ? 对于曲霉病的诊断,包括病史,临床表现以及实验室的检查,尤其是致病病原体的培养和分离,如果有阳性发现,可以确诊疾病。目前对于曲霉病的治疗,最主要的是进行抗感染治疗,包括两性霉素B,伊曲康唑,伏立康唑,卡泊芬净等,根据不同的病情,选择合理的抗感染治疗方案。
? ? ? ? 曲霉病的预后受多方面因素的影响,如果患者的身体免疫功能逐渐的恢复,疾病可以治愈,但是对于一些慢性疾病和过敏性曲霉病,往往治疗效果不理想。
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