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? ? ? ? 曲菌病是一种真菌感染性疾病,致病病原体是曲霉属真菌,包括的种类比较多,比如烟曲霉,黄曲霉,土曲霉等,临床感染以后会导致侵袭性感染以及变态反应综合症,会引起多组织系统的病变,具有严重的危害性,应该做好疾病的预防,及时的诊断,及时的治疗。
? ? ? ? 对于曲霉病的检查项目,主要来自于一些实验室检查,包括普通的检查以及组织病理致病病原体的检查。
? ? ? ? 首先是直接的镜检,可以采取病变部位的分泌物,比如皮肤破溃处的分泌物,脓液,支气管灌洗液等,直接进行涂片检查,如果找到孢子或者菊花样霉菌结构有利于疾病的诊断。
? ? ? ? 其次是致病菌的培养,一般在沙氏培养基上进行培养,通常菌落生长比较快,呈现黄绿色、毛状菌落,如果在镜下观察有典型的足细胞和孢子头,可以诊断曲霉菌的感染,但是此项检查阳性率比较低。
? ? ? ? 再次是血清学的检查,包括抗原抗体检测。但是这项检查只应用于免疫功能正常的人群,对于存在于免疫功能异常或者其他的一些特殊疾病的人群,往往有一定的干扰因素,抗原的检测主要来自于G实验和GM实验,临床应用比较广泛,操作简单。
? ? ? ? G实验是针对于真菌多种不同的类型的检测项目,可以检测念珠菌、曲霉菌以及其他的少见真菌,比如镰孢菌,毛孢子菌等,往往缺乏一定的特异性,同时假阳性率比较高。
? ? ? ? GM实验也就是半乳甘露聚糖实验,是诊断曲霉病比较特异性的检查,可以作为侵袭性曲霉感染的诊断指标,具有较高的灵敏度和特异度,并且在发病的早期,可以及时的进行诊断。对于GM含量动态的变化,不仅有利于疾病的诊断,同时在治疗过程当中对于治疗的效果评估,以及判断病情的发展转归,也有较高的价值。
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