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? ? ? ? 隐球菌是临床一大类真菌的总称,包括的种类非常多,至少有38个种类,对人致病的主要是新型隐球菌,90%以上的隐球菌病由新型隐球菌引起,所以我们常说的隐球菌,主要指的是新型隐球菌。
? ? ? ? 隐球菌在环境中具有非常广泛的分布率,比如在土壤、一些鸟类或者动物的粪便中,另外在健康人的皮肤黏膜,粪便中也可以分离到隐球菌,在部分的蔬菜水果等也可以分离到新型隐球菌,但是临床中鸽粪中新型隐球菌的携带率最高,被认为是最重要的传染源。
? ? ? ? 环境中的隐球菌通过一些途径感染人体,造成人类的感染,最常见的包括呼吸系统传播,另外还可以通过皮肤粘膜,尤其是皮肤粘膜具有损伤时,可以造成隐球菌的感染,另外一部分还可以通过消化道的途径造成人体的感染,成为带菌者或者是感染者。人类最常见的感染途径就是吸入了环境中气溶胶的新型隐球菌孢子而感染。
? ? ? ? 感染隐球菌以后,并不是所有的人都会发病,在一部分人群当中可以是一些正常的感染者,不会造成相应的临床症状和体征,但是如果具有一些基础疾病或者是身体免疫功能异常者,才容易感染和发病,临床中比较常见的包括各种恶性肿瘤,慢性肝肾疾病,糖尿病器,官移植,长期的使用一些特殊的药物,比如糖皮质激素或免疫抑制剂,隐球菌的感染发病率比较高,尤其是近年来艾滋病的发病率明显的增加,隐球菌感染已经是艾滋病最常见的机会性感染之一。
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