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? ? ? ? 传染性单核细胞增多症指的是由EB病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,也是比较常见的病毒传染性疾病之一,具有一定的临床症状和体征,部分病例会出现严重的并发症,但是大多数病例呈自限性,一般愈后良好。
? ? ? ? 传染性单核细胞增多症呈全球性的流行分布,一年四季均可以发病,但是在每年的秋末和春初是相对的高发季节,部分可以出现疾病的流行,人类是EB病毒的储存宿主,患者以及病毒携带者可以作为传染源,主要通过密切的接触,尤其是口对口地接触传播,另外也可以通过飞沫以及输血等途径传播,易感者主要是儿童和青少年。
? ? ? ? 传染性单核细胞增多症的典型三联征是发热、咽峡炎以及淋巴结的肿大,部分病例会合并有肝脾的肿大,皮疹,甚至出现一些并发症,可以出现脑膜炎,脑膜脑炎,脑干脑炎,另外还可以出现心包炎,心肌炎,肾炎或者是肺炎等,严重的还可以导致嗜血综合症,具有严重的危害性。
? ? ? ? ?对于传染性单核细胞增多症的诊断,主要根据相对特异的临床表现,特异的血象表现,另外是EB病毒感染的一些检测指标,包括EB病毒感染的抗体、核酸检测,另外可以进行嗜异性凝集实验,也是诊断的重要方法之一。
? ? ? ? 传染性单核细胞增多症大多数是一些自限性的病例,预后比较好,可以在早期选择更昔洛韦等进行抗感染治疗,另外可以根据不同的临床症状和体征选择对症支持处理,如果合并有咽峡部或者扁桃体的继发细菌感染,可以选择抗生素进行抗感染治疗,对于部分病例出现严重并发症时,可以短时间内应用肾上腺皮质激素,可以减轻临床症状,必要时可以联合使用免疫球蛋白,可以改善症状,缩短病程。
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