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? ? ? ? 结核性溃疡是一种比较少见的皮肤粘膜病变,通常是继发于内脏结核性病变所出现的一种表现形式,常见的发生部位主要在口腔,另外可以在外阴以及肛门部位。疾病缺乏特异性,需要通过综合性的诊断依据进行疾病的诊断和鉴别。
? ? ? ? 结核性溃疡的发生,首先应该有一定的结核感染病灶,大多数来自于其他部位的感染,比如常见的肺结核,肠结核,泌尿生殖系统结核等,结核杆菌通过一定的途径感染至局部的皮肤粘膜,尤其是局部具有一定创伤时,临近的组织结核性病变可以讲将结核杆菌感染至此,导致局部的溃疡形成,比如常见的肺结核患者,在咳嗽、咳痰的过程当中,痰液可以污染口腔,如果局部有粘膜的破损,可以导致感染,引起溃疡性病变。
? ? ? ? 结核性溃疡缺乏特征性的表现,需要结合多方面的检查进行疾病的诊断,包括结核杆菌感染的病史,尤其是有其他部位的结核病变时,有重要的参考价值,局部皮肤粘膜出现溃疡性病变,伴有结节、疼痛、分泌物增加等特点。部分病例没有明显的结核病史,需要进行结核疾病的检查,包括结核菌素实验、结核抗体、血常规血沉以及影像学检查等。
? ? ? ? 对于结核性溃疡的确诊,主要是通过局部组织的活检病理学检查,如果有阳性发现,可以确诊疾病。对于结核性溃疡的治疗,包括抗结核治疗以及局部的处理如手术或者切开引流等,大多数的病例预后比较好。
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