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? ? ? ? 结核性溃疡是继发于内脏结核病的一种皮肤表现,大多会发生在活动性的内脏结核病的基础上,尤其是一部分身体免疫力低下的人群,更容易导致口腔的结核性溃疡,另外外阴、肛门等部位也可以出现结核性溃疡,应该通过相关的病史,临床表现以及辅助检查,进行疾病的诊断,及时的治疗。
? ? ? ? 对于结核性溃疡的确诊,还是通过一些辅助检查,包括一些常规的检查,致病病原体的检查以及其他影像学方面的检查等。
? ? ? ? 首先是一些常规的检查,包括血常规等,可以粗略的了解感染的情况以及有没有一些继发性的感染。血沉检查可以了解是否存在一些活动性的病变,尤其对于结核的活动有一定的参考价值。
? ? ? ? ?其次是一些致病病原体的检查,可以进行结核菌素实验以及结核抗体的检查,明确是否存在机体结核杆菌的感染,另外通过局部的病变进行致病病原体的检查,局部的分泌物或脓液涂片镜检,可以明确致病菌的类型,对于治疗有一定的指导价值。另外选取组织标本或脓液进行抗酸染色以及分支杆菌的培养,疾病的确诊有重要的价值,必要时还要进行局部的活检组织病理学的检查,可以明确具体的病变类型和性质。条件允许的话,可以进行特异性的核酸检测,是一项非常灵敏的检查项目。
? ? ? ? ? 再次,还要进行全身其他部位的一些结核性病变的检查,比如对于肺结核需要进行胸部影像学的检查,明确具体的病情,包括胸部x光片或者是胸部ct,同时还要检查其他的一些部位的病变,明确是否存在一些并发症的情况。
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