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? ? ? ? ?小儿肠系膜淋巴结结核是由于结核分枝杆菌感染所导致的一种肠道结核性病变,疾病主要以肠系膜的淋巴结为主要病变部位,导致淋巴结的肿大、干酪样坏死,出现复杂的临床表现,由于疾病缺乏特征性的表现,需要结合一些检查进行疾病的诊断和鉴别。
? ? ? ? 首先是一些致病病原体的检查,可以通过一定的组织或组织液进行涂片或者培养,如果能发现有结核分支杆菌,可以确诊疾病,另外一些无创性的检查,包括结核菌素实验,结核抗体检查,t-spot检查等,可以明确有没有结核分支杆菌的感染,需要和其他的一些指标进行综合性的应用。
? ? ? ? ?其次是一些影像学方面的检查,包括腹部X光片或者是B超、核磁共振等,可以了解腹部的一些病变情况,另外可以进行疾病的初步鉴别,尤其是和腹腔其他的一些脏器的疾病进行鉴别。
? ? ? ? 再次,对一些相对比较特殊的疾病,如果常规手段不能进行疾病的诊断和鉴别,必要时还要进行局部组织的活检以及病理学的检查,也是疾病鉴别的金标准。
? ? ? ? ?另外对于小儿肠系膜淋巴结结核性疾病,还应该重视一些常规的检查项目,包括肝肾功能、血常规等,可以了解有没有一些其他的问题,尤其是在后续的抗结核治疗过程当中,由于大多数的抗结核药物具有一定的不良反应,所以检查其他的指标可以评估病情,指导进一步的临床应用,包括监测药物的不良反应等。
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