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? ? ? ? 溃疡性皮肤结核是由结核分枝杆菌感染所引起的一种皮肤粘膜的结核样病变，疾病的发生基础往往具有一些系统的结核病变，随后导致致病菌的扩散，引起口腔，肛门，外阴等部位的皮肤粘膜的溃疡性病变，称为溃疡性皮肤结核。由于疾病主要以局部的皮肤粘膜溃疡改变为主，和一些特殊的皮肤粘膜疾病容易产生混淆，所以应该做好疾病的诊断和鉴别。

? ? ? ? 溃疡性皮肤结核的表现，在疾病的早期主要是一些红色丘疹样改变，随后发展为小的溃疡，溃疡逐渐的融合成片，大小不等，形状不规则，可以伴有一定的黄色颗粒或者是脓性的分泌物，溃疡伴有一定的疼痛感，另外可以出现破裂出血。

? ? ? ? 首先应该与梅毒性溃疡进行鉴别，梅毒溃疡是三期梅毒的表现，需要结合不洁的性接触史，以及其他的一些系统表现进行鉴别，疾病鉴别的金标准来自于实验室检查，如果发现有梅毒螺旋体的感染，可以确诊疾病。

? ? ? ? 其次应该与急性女阴溃疡进行鉴别，是一种非性病非接触传染的阴部良性溃疡，以青少年女性为高发人群。目前的一些观点认为可能和粗大杆菌感染有一定的关系，会阴部的皮肤出现溃疡性病变，疾病呈现自限性，愈后比较好，可以进行局部的分泌物涂片检查，如果发现有致病病原菌，有利于疾病的诊断。

? ? ? ? 再次需要和一些皮肤粘膜的肿瘤性疾病进行鉴别，比如皮肤基底细胞癌，可以通过局部的组织病理学检查进行鉴别。

? ? ? ? 溃疡性皮肤结核需要通过综合性的因素做好疾病的鉴别，避免疾病的混淆，早期发现，及时的抗结核等治疗，可以有效的改善疾病的预后。