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肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,也是结核病当中最常见的类型之一,具有非常广泛的流行率,同时具有严重的破坏性。随着有效的化疗药物的应用,绝大多数的肺结核如果能及时正规的治疗,愈后比较好。
肺结核的治疗,包括抗结核药物的应用,对症支持治疗以及手术治疗,其中抗结核药物的应用是治疗最主要的措施,可以有效的控制病情,消灭传染性,改善疾病的愈后。
抗结核药物应用应该遵循以下原则,早期,规则,全程,联合,适量。整个抗结核药物应用过程分为强化阶段以及巩固治疗阶段,根据初治、复治等不同的病例,选择不同的治疗方案和疗程。
常用的抗结核药物,包括杀菌剂以及抑菌剂,如异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,链霉素等,一般选择4联或以上疗法,至少包括两种杀菌剂。针对于复治患者或者是有耐药菌的病例的治疗,应该增加药物的种类,同时适当的延长疗程。
抗结核药物具有一定的不良反应,比较常见的包括肝肾损害,消化道症状,视力障碍,听力障碍等,使用过程中应该严密的监测,针对于不良反应给予相应的处理,积极的辅助治疗,保证抗结核疗程的顺利完成。
针对于肺结核的治疗,还应该注意休息,因为疾病是一种消耗性的病变,应该加强营养的支持治疗,富含营养以及维生素的食物作为首选,针对于症状如发热,咳嗽,咳血,盗汗,失眠等,给予积极的对症处理,减轻临床症状。
对于抗结核治疗效果不理想,存在着干酪样病灶,厚壁空洞,单侧肺损害比较严重,同时伴有化脓病灶,或者是脓胸,胸膜瘘等情况时,经过内科治疗效果不理想的病例,需要联合手术治疗。
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