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肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,具有非常广泛的流行率,并且部分肺结核治疗难度比较大,会导致比较复杂的临床表现以及不良的愈后,所以应该加强疾病的预防和治疗。
肺结核所出现的临床症状,以呼吸系统感染症状和全身感染症状为主,部分病例会引起脊柱的疼痛,和肺结核疾病有一定的关系,但是除了肺结核以外,还应该注意排除其他的原因所导致的脊柱疼痛。
首先,肺结核如果起病比较急或者没有得到较好的控制,可以形成播散性肺结核,当致病菌通过血液循环或者淋巴循环等到达脊柱时,可以形成脊柱的感染,导致局部的病变,进一步引起脊柱结核,由于骨骼和骨膜受到炎症刺激,会引起脊柱的疼痛。
其次,肺结核可以导致呼吸系统的炎症病变,如果胸膜受到严重的侵害,会引起胸部的疼痛,如果是背部的胸膜受到感染,可以引起背部的疼痛,给人一种脊柱疼痛的感觉,和神经受刺激引起的疼痛有关。
再次,肺结核可以通过一些感染的途径,尤其是淋巴回流,导致脊柱旁的淋巴感染,引起淋巴结的炎症性病变,也可以出现局部的脊柱疼痛。
除了肺结核以外,其他的一些原因也可以导致脊柱的疼痛,比如脊柱的炎症性病变,外伤性的因素,风湿免疫病,骨关节病等,都可以造成脊柱的疼痛,要结合病史,临床表现以及致病病原体检查、影像学检查等进行鉴别。
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