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肺癌和肺结核都是发生于肺部的常见病、多发病，同时都具有较为严重的危害性，在疾病的早期以及一些不典型的病例当中，肺癌和肺结核容易产生疾病的混淆，所以应该加强疾病的鉴别，早期发现，及时的治疗，改善疾病的愈后。

肺癌是发生于肺部的肿瘤性病变，可以根据不同的因素有多种不同的分类的方法，比如根据病理学的分型不同，可以分为腺癌、鳞癌等。而肺结核是发生于肺组织的慢性感染性疾病，属于传染病当中一种比较常见的类型，两者可以造成不同的临床表现，但是存在着一定的共同表现。

无论是肺癌还是肺结核，可能会表现为咳嗽，咳痰，咳血，低热等症状，单纯的从这些症状来说，不容易进行疾病的鉴别，两者最可靠的区别来自于一些检查，包括致病病原体的检查，影像学检查，以及必要时组织病理学的检查。

肺癌的人群大多有一些不良的生活习惯，比如长期的吸烟史，或者有肺癌的家族史，或者和一些工作环境有一定的关系。而肺结核可能存在一定的流行病学史，也就是有一些结核病的密切接触史，但是有些病例并没有明确的流行病学史。

往往需要依靠一些辅助检查进行疾病的鉴别，首先比较容易进行的就是影像学的检查，对于大多数的肺癌和肺结核，可以通过胸部ct等检查进行区别，两者分别具有不同的特点。

但是临床中会存在的一些不典型的病例，比如中央型肺癌，和肺结核有一定的相似性，影像学检查并不能进行区分，此时可以进行纤支镜检查，进行局部的组织病理学检查，病理学诊断是疾病鉴别的可靠依据，对于一些相对比较特异的病变，可以选择手术进行局部组织的切除，同时进行病理学检查，进行疾病的鉴别。