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肺结核是比较常见的结核病的类型,具有非常广泛的流行率,同时也是一类危害比较严重的疾病,近年来随着有效的防控措施的执行,肺结核的发病率已经得到了一定的控制,但是在一些国家和地区仍然具有较高的感染率,应该做好疾病的预防和治疗,减少疾病的危害性。
对于肺结核的诊断,需要结合流行病学史、临床表现以及相关的辅助检查,包括结核抗体检查,结核菌素实验,结核分支杆菌的检查等,对于一些比较典型的病例,往往比较容易诊断,但是临床中会有一些相对比较特殊的病例,在诊断以及鉴别时,需要进行一些特殊的检查,这其中就包括气管镜的检查。
临床中一部分的肺结核在影像学上并不典型,通过其他的一些致病病原体检查,也可能没有阳性的发现,或者是一部分的肺结核在影像学上和其他的一些病变,比如中央型肺癌,具有一定的相似性,疾病容易产生混淆,此时可以考虑进行纤维支气管镜检查,可以取局部的分泌物或者是活检进行细胞学或组织病理学的检查,是疾病鉴别的可靠依据。
肺结核疾病的治疗过程当中,也会存在一些相对比较特殊的病例,比如耐多药肺结核的治疗,可以尝试使用纤维支气管镜灌注含药凝胶治疗,可以取的比较好的疗效。
临床疾病的诊断、鉴别和治疗,在不同的个体会有一定的差异性,包括一些检查项目,并不是适用于所有的病例,往往具有一定使用的指征,同时还应该注意安全性,排除一些禁忌症,才可以更好的服务于临床疾病的诊疗。
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