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白喉是由白喉杆菌感染所引起的急性呼吸道传染性疾病,呈世界性流行分布,并且以散发为主,由于实行计划免疫以后,发病数量得到了较好的控制,发病数明显下降,并且发病年龄向后推迟,一年四季均可以发病,但是以冬春季节为主,尤其是一些卫生条件比较差的地区,可以引起白喉的流行。
白喉的传染源主要是患者和带菌者,在疾病的潜伏期末,从患者的呼吸道分泌物当中已经开始向外排菌,具有传染性,部分健康带菌者作为一种传染源,具有非常重要的流行病学的意义。
白喉的传播途径比较多,最主要的是经过呼吸道飞沫途径传播,在咳嗽、打喷嚏的过程当中,分泌物大多会含有白喉杆菌,被正常人吸入造成感染,另外也可以通过间接的接触传播,比如食物,生活物品,玩具等造成传播,还有少数的病例通过破损的皮肤造成感染。
人群对于白喉普遍易感,感染以后可以产生持久的免疫力。白喉根据假膜形成的部位不同,可以分为咽白喉,喉白喉,鼻白喉以及其他部位的白喉。并且部分病例可以导致重型、急重型病例,出现严重的高热,呼吸急促,烦躁不安,面色苍白,以及中毒性休克等,如果不及时抢救,可以导致临床死亡。
白喉还可以导致一些并发症的出现,比如常见的造成中毒性心肌炎,是最常见的并发症之一,也是导致死亡的主要原因,另外可以引起周围神经麻痹,支气管肺炎,继发性的细菌感染,疾病的预后与患者的年龄、是否能及时的发现和治疗、病情的轻重、是否合并有严重的并发症等有关,随着有效抗毒素和抗生素的应用,病死率已经得到了较好的控制。
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