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肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,呈世界性的流行分布,并且也是一个危害比较严重的公共卫生问题,由于肺结核致病力比较强,可以导致一些终末期肺部疾病的发生,并且存在着一些难治性的病例,应该重视疾病的预防和治疗。
肺结核的发生发展呈动态演变经过,根据疾病临床特点和病理改变的不同,可以分为进展期,好转期以及稳定期。
进展期,也就是活动性的肺结核,通常处于疾病的早中期,会出现一定的临床症状和体征,如发热,咳嗽,咳痰,咳血,乏力,消瘦等症状,相关的影像学检查,提示肺组织内有多个病灶,可以出现空洞或者是空洞明显的增大,痰菌检查呈阳性。
其次是好转期,随着有效的治疗或身体免疫力的增强,临床症状逐渐的好转,同时影像学检查提示病灶逐渐的吸收,空洞缩小,痰菌转为阴性。
再次是稳定期,随着疾病的恢复,临床症状消失,同时病灶稳定,空洞消失,痰菌检查持续转为阴性达到6个月以上,通常是每一个月检查一次,或者虽然空洞仍然存在,痰菌连续转阴,持续一年以上,都可以定义为稳定期。
肺结核的诊断需要结合流行病学史,临床表现以及实验室的检查、影像学的检查等。对于肺结核,早期发现,及时正规的抗结核治疗,疾病的愈后比较好,但是应该重视一些特殊病例的正规治疗。
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